Dor no peito: causas, exames e quando procurar ajuda — Guia do Cardiologista em Caruaru

A dor no peito é um dos sintomas que mais preocupam — e com razão. Embora o infarto seja a causa mais temida, nem toda dor torácica é cardíaca. Muitas vezes, o problema vem dos músculos, pulmões, estômago ou até da ansiedade.

Este guia foi preparado pelo Dr. Plínio Torres, Cardiologista e Ecocardiografista em Caruaru, para esclarecer quando a dor no peito é grave, quais exames ajudam no diagnóstico e como agir de forma segura.

Dor no peito: nem sempre é infarto — causas cardíacas e não cardíacas

A dor torácica pode ter dezenas de causas. As principais são divididas entre cardíacas e não cardíaсas.

Causas cardíacas

  • Angina: dor em aperto, peso ou pressão, geralmente piora ao esforço.

  • Infarto: dor forte e contínua, podendo irradiar para braço, pescoço, mandíbula.

  • Miocardite: inflamação do músculo cardíaco, comum após infecções virais.

  • Pericardite: inflamação da membrana que envolve o coração, dor que piora ao inspirar.

  • Arritmias: algumas podem causar dor torácica associada a palpitações.

  • Hipertensão descompensada: pressão muito alta pode gerar desconforto intenso.

Causas não cardíacas (muito frequentes)

  • Ansiedade e ataques de pânico

  • Refluxo gastroesofágico

  • Gastrite e esofagite

  • Inflamações musculares ou contraturas

  • Problemas na coluna torácica (nervos comprimidos)

  • Doenças pulmonares: bronquite, asma, pneumonia, embolia pulmonar

  • Costocondrite (inflamação da cartilagem das costelas)

🔎 Importante: mesmo quando parece “dor muscular”, é fundamental descartar causas cardíacas — principalmente após os 35 anos.

Sinais de urgência (quando ir ao pronto atendimento)

Procure atendimento imediato se a dor no peito vier acompanhada de:

⚠️ Dor forte em aperto, pressão ou que não melhora em repouso
⚠️ Irradiação para braço esquerdo, mandíbula, costas ou mandíbula
⚠️ Falta de ar, suor frio ou náuseas
⚠️ Tontura, desmaio ou fraqueza súbita
⚠️ Histórico de hipertensão, colesterol alto ou diabetes
⚠️ Dor após esforço físico
⚠️ Batimentos acelerados ou muito irregulares
⚠️ Pressão alta descontrolada

Esses sinais podem indicar infarto ou problemas cardíacos agudos.

Dor no Peito em Caruaru | Eco e Teste Ergométrico

Exames que ajudam a esclarecer a causa da dor no peito

O cardiologista utiliza exames complementares para diferenciar causas cardíacas e não cardíacas.

ECG (Eletrocardiograma)

Mostra padrões elétricos do coração e ajuda a identificar infarto, arritmias e isquemias.

Raio-X de tórax

Avalia pulmões, costelas e silhueta cardíaca.

Ecocardiograma: estrutura e função do coração

Exame essencial para avaliar:

  • força de contração do coração

  • alterações nas válvulas

  • inflamações (miocardite/pericardite)

  • espessamento muscular

  • presença de líquido ao redor do coração

  • alterações estruturais que causam dor

É rápido, indolor e bastante completo.

Teste Ergométrico: avaliação ao esforço

Muito útil para investigar dor ao caminhar, subir escadas ou fazer atividades rotineiras.

Mostra:

  • comportamento da pressão arterial ao esforço

  • alterações elétricas sugestivas de isquemia

  • resistência física

  • arritmias desencadeadas pelo exercício

É um dos principais exames para avaliar risco cardíaco e segurança para atividades físicas.

Quem deve investigar com mais prioridade

A dor no peito deve ser investigada com maior atenção nos seguintes casos:

Adultos acima de 35 anos
Histórico familiar de infarto ou morte súbita
Pacientes com hipertensão, diabetes ou colesterol alto
Pessoas com obesidade ou sedentarismo prolongado
Quem já teve COVID (maior risco de inflamação cardíaca)
Dor recorrente ou que piora ao esforço
Fumantes

Quanto mais fatores de risco, maior a necessidade de avaliação cardiológica.

Tratamento, prevenção e retorno às atividades

O tratamento depende da causa identificada:

✅ Para causas cardíacas:

  • controle rígido da pressão arterial

  • ajuste de medicação

  • uso de antianginosos ou anticoagulantes (quando indicado)

  • controle do colesterol

  • mudança no estilo de vida

✅ Para causas não cardíacas:

  • ajustes alimentares para refluxo

  • alongamentos e fisioterapia para dores musculares

  • tratamento de ansiedade

  • orientações posturais

  • anti-inflamatórios quando necessários

✅ Retorno às atividades físicas

O retorno deve ser avaliado individualmente.
Na maioria dos casos, após exclusão de problemas cardíacos graves, é possível voltar às atividades com segurança.

teste ergométrico cardiologista Dr. Plínio Torres

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